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Welfare sociale e disabilità in Lombardia 2018-2023. Cambia il discorso?

Il contributo propone un’analisi delle politiche e degli interventi regionali per la disabilità nel corso dell’XI legislatura lombarda, soffermandosi in particolare su punti di forza, di criticità e sfide per il futuro. Il pezzo fa parte di uno Speciale sulla recente pubblicazione del volume “In cerca di un nuovo modello. Lo stato del welfare in Lombardia” è l’ultimo volume curato da LombardiaSociale ed è dedicato a presentare un’analisi delle scelte strategiche di Regione Lombardia nel quinquennio dell’XI Legislatura per quanto riguarda le politiche di welfare sociale e socio-sanitario.

Ad una prima occhiata le due foto di gruppo del welfare sociale lombardo per la disabilità, la prima scattata nel 2018 e la seconda nel 2022, sembrano essere molto simili. Gli elementi fondamentali e lo sfondo sono infatti identici anche se la seconda risulta essere più affollata. La differenza potrebbero farla gli sguardi dei protagonisti che risultano essere certamente affaticati, per via dei duri anni appena vissuti, ma anche la loro postura, con un certo grado di movimento, tanto che l’immagine risulta essere leggermente sfocata.

La similitudine, tra l’inizio e la fine dell’XI Legislatura regionale, in tema di disabilità, emerge dalla lettura dei dati che abbiamo a disposizione[1].

Come nel 2018, il modello di welfare sociale per la disabilità in Lombardia nel 2022 si basa su due pilastri.

• Il primo è rappresentato dalla rete delle Unità di offerta socioassistenziale e sociosanitarie. Una filiera di servizi diurni e residenziali, definiti da Regione attraverso una serie di delibere approvate tra il 2004 e il 2008, che continuano ad agire in base allo stesso impianto. I nomi e la natura dei servizi sono rimasti invariati (SFA, CSE, CDD, CA, CSS e RSD) mentre è aumentato il numero di persone che li frequentano, passando da 19.514 a 23.135. Un incremento dovuto in grande parte, all’impegno dei Comuni, dato che 3432 dei 3621 “posti” in più si trovano nei servizi socioassistenziali, cioè di quelli sostenuti dalle risorse degli Enti Locali. Una rete di servizi che, nell’area dei diurni appare diffuso in modo abbastanza omogeneo nel territorio: al contrario invece la presenza dei servizi residenziali appare concentrata in alcune aree, a scapito di altre.
• Il secondo pilastro è rappresentato dai sostegni offerti per la domiciliarità, che vede, a fianco dei servizi comunali, una forte iniezione di risorse grazie al Fondo per la Non Autosufficienza che è di derivazione statale. Anche in questo l’impianto di fondo è rimasto invariato, con la suddivisione delle risorse del Fondo in due misure, una (chiamata B1) rivolta alle persone con “gravissima” disabilità, gestito direttamente dalle ATS, e l’altra (B2) in favore delle persone con “grave” disabilità, affidata ai Comuni. Si tratta, in entrambe i casi, di sostegni offerti in modo prevalente in forma di erogazione economica e in misura minore di voucher, destinati all’acquisto di servizi di carattere sociosanitario. Tra il 2018 e il 2022 i beneficiari delle misure B1 e B2 sono passati dal 17.522 a 23.586: un incremento di 6064 persone di cui 2957 con “gravissima” disabilità. Un incremento a cui si è fatto fronte in parte con l’incremento delle risorse nazionali, in parte con un aumento del cofinanziamento regionale, sia con risorse sociali che sanitarie, ma anche con un taglio dei contributi, in particolare di quelli riservati alle persone assistite dai caregiver familiari, passati dai 1000 € del 2018 ai 650 € del 2022.

In questo panorama, emerge come fatto nuovo la progressiva implementazione di quanto previsto dalla Legge 112/2016 (nota con il nome infelice di Legge sul Dopo di noi) che ha visto crescere le persone che hanno beneficato delle sue risorse da 704 a 2.201 unità, tra cui emergono 330 persone che sono uscite dal nucleo familiare di origine per andare a vivere in “a casa loro”.

Vedi anche

Disabilità e attuazione del Piano nazionale non autosufficienza in Lombardia 

Lombardia. Disabilità. Legge 112 (dopo di noi). Programma attuativo 2022 

Rapporto sulla disabbilità in Lombardia

"Disabilità gravissima" in Lombardia. L'evoluzione dell'intervento

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Altri materiali nella sezione documentazione politiche sociali. 

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