Fabio Ragaini,  Gruppo Solidarietà - Osservatorio Marche

Credo sia sotto gli occhi di ogni persona che segue con un po’ di attenzione la situazione degli interventi e servizi sociali e sociosanitari la divaricazione tra il reale (quello che accade nei territori in termini di servizi) e quello che possiamo chiamare il virtuale (la programmazione dei Piani di zona ora Piano d’Ambito). La questione non è nuova ma ad ogni scadenza programmatoria si ripropone con sempre maggiore evidenza. Forse è arrivato il tempo  che la questione sia seriamente affrontata a livello regionale e territoriale.

Il rischio evidente è quello di stare tutti ad un gioco (anche assai dispendioso in termini di risorse umane ed economiche) a cui periodicamente, con i suoi rituali, ci si presta. Un gioco che però, oramai adulti, abbiamo, il dovere di collocare all’interno della sua giusta dimensione.

Il quadro che si è andato delineando appare emergere nella sua chiarezza.

• - Le indicazioni che scaturiscano da questi atti spesso sono sconosciute ai suoi stessi attori e soprattutto a chi ha il dovere di attuarle (i Comuni dell’Ambito); gli stessi d’altronde non sentono, alcun vincolo rispetto a quanto approvato;
• - a Comuni che tentano di non rispettare neanche obbligatorie disposizioni nazionali e regionali[1] si può immaginare quanto possa interessare dare attuazione ad interventi che potrebbero determinare anche nuovi impegni di spesa;
• - i Comuni - anche a causa della riduzione dei finanziamenti[2] nazionali - tagliano e riducono, quando non sono obbligati alla erogazione di servizi, e senza ombra di dubbio l’ultimo dei pensieri può essere la verifica di cosa hanno previsto con il Piano di ambito;
• - ogni atto programmatorio (dal regionale al locale) si va delineando sempre più senza la contestuale definizione dell’impegno di spesa; non si lega il finanziamento agli obiettivi.
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Appare quindi indispensabile cominciare a prendere atto di questa situazione così da cercare di mettervi riparo. Un compito che riguarda Regioni e Comuni. Bisogna avere il coraggio di ammettere e constatare (per chi credeva il contrario) che senza obblighi e senza contestuale messa a disposizione delle risorse finanziare per realizzare gli interventi questi atti rimangono vuoti e soprattutto svuotano di significato la partecipazione dei soggetti che contribuiscono alla loro definizione. 

Perché un’associazione dovrebbe continuare a partecipare a dei tavoli che alla fin fine non decidono nulla? Per doversi poi amaramente accorgere che in quegli stessi momenti si decidevano tagli agli stessi servizi oggetto della – a questo punto supposta -  programmazione?

E’ una situazione che si ripete con assoluta puntualità a partire dal livello regionale. Cosa hanno deciso o stabilito gli ultimi Piani sanitari o sociali? Cosa contiene la proposta di Piano sociosanitario della giunta regionale che nei prossimi mesi giungerà in Consiglio[3]? Cosa contengono le indicazioni sulla predisposizione dei Piani d’Ambito[4]?. Nulla di vincolante. Poi contestualmente ci si accorge come a livello regionale e a livello locale vengono predisposti altri atti che hanno come conseguenza una riduzione della  erogazione dei servizi, oppure il trasferimento sugli utenti di crescenti compartecipazioni alle spese[5].

Se la divaricazione sopra evidenziata è condivisibile, se questo scarto appare non più accettabile, forse è opportuno che nei territori tale questione venga posta con determinazione. Potrà essere l’occasione per tornare o ritornare a parlare di quel “reale” che ha così importanti ricadute sulla vita di tante persone.         

29 settembre 2010