(indice Voce sul sociale)
COORDINAMENTO VOLONTARIATO VALLESINA-
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- Assessore alla sanità
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20 dicembre 2000

Oggetto: Sistema residenziale extraospedaliero. Posti letto di riabilitazione e lungodegenza.

Ad oltre due anni dall'approvazione del Piano sanitario regionale riteniamo più che mai opportuno ritornare a porre all'attenzione la situazione riguardante i servizi in oggetto.

1. Posti letto di riabilitazione e lungodegenza. A fronte di un posto letto per mille abitanti previsto dalla normativa nazionale, il PSR si è posto nel triennio 1998-2000 l'obiettivo di arrivare ad avere almeno 0,65 posti letto. A tutt'oggi pochissimi sono i posti realizzati secondo le previsioni del Piano; ciò, come risaputo, determina - nonostante tutti parliamo di continuità assistenziale - la mancata fruizione di alcuni interventi o l'utilizzo improprio di alcune strutture (vedi RSA).
   
   
2. Sistema residenziale extraospedaliero. A fronte della previsione del Piano, della DGR 2090/2000 sul fabbisogno di strutture e della DGR 2200/2000 (Manuale di autorizzazione), permangono situazioni di indefinizione e di conseguente grave ambiguità rispetto a localizzazione e funzionamento. In particolare diventa intollerabile il quadro derivante dalla riconversione in RSA dei presidi disattivati nel 1992. Ad esempio nel territorio della AUSL 5 le 3 RSA operanti (per complessivi 60 p.l.) gestiscono per la stragrande maggioranza utenti che dovrebbero afferire al sistema della riabilitazione-lungodegenza ospedaliera (con quale personale? Con quale direzione di struttura?). Non va dimenticato inoltre che con la struttura RSA si entra nel cosiddetto settore "socio-sanitario" con la previsione del pagamento della cosiddetta quota alberghiera, ecc.. Risulta, ad esempio, ancora non chiaro dove sono ubicate le RST o le RSA presenti nel territorio regionale, in base a quale autorizzazione le RSA possono accogliere malati che non dovrebbero afferire a queste strutture, ecc..; del tutto indefinita rimane inoltre la situazione riferita ai NAR all'interno delle Case di riposo.
   
   

Ribadiamo pertanto le nostre richieste già precedentemente formulate:

• Definire nuove linee guida sulle RSA in sostituzione di quelle del 1992,
  
• fare chiarezza sulla rete residenziale extraospedaliera come definita dal PSR in termini di localizzazione, posti letto e standard
• assistenziali,
  
• sollecitare le AUSL all'attivazione dei posti letto di riabilitazione e lungodegenza così come previsti dal PSR.
  
  Si coglie l'occasione per inviare cordiali saluti
  
  
  Per Coordinamento
  Fabio Ragaini