Rette (e non solo) a carico degli utenti nelle residenze per anziani. Il disinteresse regionale
Vedi anche la lettera del Gruppo Solidarietà inviata il 7 febbraio 2025 al presidente e componenti della IV Commissione Consiliare regionale con la quale si chiede una seduta tematica alla Commissione sul tema dell'assistenza residenziale. Il Gruppo ha scritto inoltre sia ad enti pubblici, organizzazioni sindacali, enti terzo settore affinchè sollecitino la Commissione in tal senso.
Oggetto: Anziani non autosufficienti e servizi residenziali. Richiesta di audizione sul tema con seduta dedicata
Di seguito riportiamo la lettera che abbiamo inviato lo scorso 18 aprile sul tema dell’assistenza residenziale agli anziani non autosufficienti. Problemi che negli ultimi mesi si sono ulteriormente amplificati. Non passa giorno che la stampa non porti all’attenzione tali problemi sollevati ora dagli enti gestori, ora dalle famiglie, ora da organizzazioni. Da ultimo, nei giorni scorsi, il presidente del Consiglio regionale ha convocato una riunione con gli enti gestori.
Un problema enorme che riguarda molte migliaia di persone insieme alle loro famiglie. Problema che riteniamo necessiti di trovare una sede istituzionale in cui essere affrontato con la presenza di tutti gli attori e rappresentanze (a partire da chi i servizi li riceve e per finire con chi li eroga).
Per questo motivo chiediamo alla Commissione di convocare una apposita seduta sul tema per ascoltare tutti gli attori del sistema dei servizi.
Sperando che l’entità del problema Vi spinga celermente alla convocazione della seduta, si coglie l’occasione per inviare
distinti saluti
Gruppo Solidarietà
Il testo della lettera invita dal Gruppo Solidarietà
- Presidente componenti Giunta regionale
- Presidente e componenti IV Commissione
- Consiglieri regionali
Oggetto: Rette a carico degli utenti nelle strutture residenziali per anziani.
Il costo delle rette a carico degli utenti nelle residenze per anziani è un problema che sta assumendo proporzioni sempre più importanti con impatti molto pesanti sugli utenti e quasi sempre sui loro nuclei familiari. Di seguito e in allegato l’estrapolazione effettuata dal Gruppo Solidarietà sulle prestazioni aggiuntive a carico degli utenti nelle residenze protette della provincia di Ancona (la quota indicata è aggiuntiva ai 33 euro di quota base).
STRUTTURA | Quota aggiuntiva 2022 | Quota aggiuntiva 2023 | Quota aggiuntiva 2024 | Confronto 2024/2022 | |||
FONDAZIONE OPERA PIA LAVATORI MARIANI-TRE CASTELLI |
12,7
|
12,7
|
*
|
12,7
|
*
|
0%
|
uguale |
RESIDENZA PROTETTA STELLA MARIS-SENIGALLIA |
16,47
|
.
|
|
20
|
*
|
21%
|
superiore del 21% |
VILLA LEANDRA SERRA DE' CONTI |
6,14
|
6,14
|
*
|
5,04
|
*
|
-18%
|
inferiore del 18% |
FONDAZIONE S. MARIA GORETTI-CORINALDO |
17,3
|
17,3
|
|
17,30
|
|
0%
|
… |
FONDAZIONE CITTA' DI SENIGALLIA-SENIGALLIA |
17,96
|
18,95
|
*
|
18,95
|
*
|
6%
|
… |
FONDAZIONE MORONI ANTONINI MORGANTI-OSTRA |
16,91
|
19,32
|
*
|
19,65
|
*
|
16%
|
… |
FONDAZIONE MASTAI FERRETTI-SENIGALLIA |
18,72
|
16
|
*
|
16
|
*
|
-15%
|
… |
FONDAZIONE CASA DELL'OSPITALITA' FEDERICO MARULLI-OSTRA VETERE |
14,08
|
14,7
|
*
|
14,7
|
*
|
4%
|
… |
FONDAZIONE CASA DI RIPOSO A.CONTI-MERGO |
9,41
|
13,06
|
*
|
13,06
|
*
|
39%
|
… |
CASA DI RIPOSO RESIDENZA PROTETTA-MORRO D'ALBA |
14,16
|
14,72
|
*
|
15,58
|
*
|
10%
|
… |
RESIDENZA PROTETTA VILLA IL COLLE-STAFFOLO |
9,94
|
9,94
|
*
|
9,94
|
*
|
0%
|
… |
CASA DI RIPOSO RESIDENZA PROTETTA VILLA CELESTE-ROSORA |
17,2
|
19,6
|
*
|
19,65
|
*
|
14%
|
… |
CASA RELIGIOSA S. VINCENZO DE PAOLI -JESI |
16,5
|
16
|
*
|
11,8
|
*
|
-28%
|
… |
FONDAZIONE OP VERRI BERNABUCCI - UCCELLINI AMURRI-BELVEDERE OSTRENSE |
11,5
|
30,9
|
|
32,75
|
|
185%
|
… |
FONDAZIONE IL CHIOSTRO-FILOTTRANO |
16
|
17
|
*
|
17
|
*
|
6%
|
… |
FONDAZIONE GREGORINI-S. MARCELLO |
24,29
|
24,06
|
*
|
24,06
|
*
|
-1%
|
… |
CASA RIPOSO COMUNALE GESTIONE POLIS santa maria nuova |
16,65
|
16,65
|
*
|
16,65
|
*
|
0%
|
… |
FONDAZIONE P. GIOVANNIPAOLO II-CUPRAMONTANA |
19,19
|
19,467
|
*
|
19,467
|
*
|
1%
|
… |
FONDAZIONE G. SPONTINI-MAIOLATI SPONTINI |
16,02
|
16,8
|
*
|
16,8
|
*
|
5%
|
… |
CASA RIPOSO VITTORIO EMANUELE II-JESI |
8,49
|
8,49
|
*
|
8,49
|
*
|
0%
|
… |
CASA RIPOSO FELTRANI FILATI-CINGOLI |
9,39
|
9,39
|
*
|
9,39
|
*
|
0%
|
… |
CENTRO RESIDENZIALE ANZIANI-MONTECAROTTO |
8,1
|
10,97
|
*
|
11,24
|
*
|
39%
|
… |
RP ROSSI BATTAGLIA-APIRO |
11,37
|
11,37
|
*
|
11,37
|
*
|
0%
|
… |
RESIDENZA PROTETTA GIOVANNIPAOLO II-CERRETO D'ESI |
4,62
|
11,49
|
|
11,49
|
|
149%
|
… |
RPA REFI-CERRETO D'ESI |
4,62
|
11,49
|
|
11,49
|
|
149%
|
… |
CASA RIPOSO VITTORIO EMANUELE II-FABRIANO |
3,28
|
13,03
|
*
|
13,03
|
*
|
297%
|
… |
CASA RIPOSO COMUNALE-SASSOFERRATO |
5
|
10,8
|
*
|
9
|
*
|
80%
|
… |
CASA RIPOSO N.S. DALL'ORTO-SERRA S.QUIRICO |
8,1
|
8,10
|
|
8,10
|
|
0%
|
… |
|
|
|
|
|
|
||
RESIDENZA ZAFFIRO 600104-ANCONA |
39
|
33
|
*
|
33
|
*
|
-15%
|
|
RESIDENZA ZAFFIRO 600662, 600663-ANCONA |
|
40
|
*
|
40
|
*
|
|
|
KOS CARE RESIDENZA DORICA-ANCONA |
24
|
24
|
*
|
28
|
*
|
17%
|
|
VILLA ALMAGIA'-ANCONA |
2,4
|
2,40
|
|
2,40
|
|
0%
|
|
RESIDENZA PROTETTA BENINCASA-ANCONA |
1,58
|
1,58
|
|
1,58
|
|
0%
|
|
VILLA GETSEMANI-MONTESICURO (AN) |
39
|
40
|
*
|
40
|
*
|
3%
|
|
RESIDENZA PROTETTA VISINTINI-FALCONARA MARITTIMA |
16,51
|
18,24
|
*
|
20,03
|
*
|
21%
|
|
RESIDENZA PROTETTA LA GINESTRA-CHIARAVALLE (AN) |
9,5
|
9,5
|
*
|
9,5
|
*
|
0%
|
|
RESIDENZA PROTETTA MAROTTI-MONTEMARCIANO |
8
|
8
|
*
|
8
|
*
|
0%
|
|
RESIDENZA PROTETTA E.MEDI-MONTE SAN VITO |
9,84
|
9,84
|
*
|
9,84
|
*
|
0%
|
|
FONDAZIONE OSIMANA BAMBOZZI-OSIMO |
25,59
|
25,59
|
*
|
25,59
|
*
|
0%
|
|
RP CASA ERMES-LORETO |
16,75
|
20,75
|
|
20,75
|
|
24%
|
|
RESIDENZA ANZIANI VILLA RECANATESI-OSIMO |
27,3
|
27,67
|
*
|
27,67
|
*
|
1%
|
|
RESIDENZA MORDINI-CASTELFIDARDO |
16,5
|
18,23
|
*
|
20
|
*
|
21%
|
|
CASA RIPOSO OASI AVE MARIA-LORETO |
20,6
|
20,6
|
*
|
20,6
|
*
|
0%
|
|
CASA RIPOSO OPERA PIA CECI-CAMERANO |
21,95
|
21,95
|
*
|
21,95
|
*
|
0%
|
|
GRIMANI BUTTARI-RES. BELVEDERE |
28,92
|
37,54
|
*
|
39,58
|
*
|
37%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA SORRISO NON AUTOSUFFICIENTI |
36,15
|
35,96
|
*
|
38,78
|
*
|
7%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA SORRISO DEMENZE |
38,29
|
37,64
|
*
|
41,09
|
*
|
7%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA MIMOSE |
31,02
|
30,69
|
*
|
34,74
|
*
|
12%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA ROSE NON AUTOSUFFICIENTI |
38,39
|
42,09
|
*
|
38,94
|
*
|
1%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA ROSE DEMENZE |
40,53
|
44,38
|
*
|
43,24
|
*
|
7%
|
|
GRIMANI BUTTARI RESIDENZA SOLLIEVO |
33,4
|
32,62
|
*
|
37,08
|
*
|
11%
|
* Strutture che nella quota aggiuntiva conteggiano anche prestazioni sanitarie e sociosanitarie.
Un tema che andrebbe collocato, all’interno del contesto più ampio dell’assistenza residenziale che comprende, solo per citarne alcuni:
a) la distanza tra domanda e offerta dei posti convenzionati con conseguenti lunghissime liste di attesa;
b) l’offerta assolutamente inadeguata di posti rivolti a persone con demenza;
c) l’inadeguatezza degli standard assistenziali delle residenze protette per molti degli utenti ricoverati;
d) la genericità dei criteri di accesso, cui la Regione rimanda da anni la definizione;
e) l’assoluta assenza di qualsivoglia riflessione sui modelli di questi servizi;
f) la presenza in posti per autosufficienti di anziani non autosufficienza o con demenza.
Situazioni che abbiamo documentato a più riprese (vedi approfondimenti in calce alla lettera).
Ora, anche sulla scorta dei dati sopra riportati, vogliamo porre l’attenzione sull’enorme problema delle rette a carico degli utenti. La cui entità, in aumento di anno in anno, pone seri ostacoli all’accesso. Peraltro, senza poter contare su dati verificati, l’impressione è che, nella gran parte dei casi e senza generalizzazioni, i Comuni (ed anche questo sarebbe un interessante dato da esplorare), compartecipano alla retta solo in casi molto limitati e quasi mai applicando la normativa vigente in tema di ISEE.
Come si può evincere dall’analisi della tabella (confronto rette biennio 2022/2024): nelle 45 residenze protette convenzionate della provincia di Ancona, 37 prevedono oneri aggiuntivi per prestazioni sanitarie e sociosanitarie che dovrebbero ricadere in tutto o in parte sul servizio sanitario; in 28, la retta supera i 45 euro giorno, in 18: 50 euro; in 5, si superano i 60 euro. La quota massima raggiunge oltre 76 euro/giorno.
Segnaliamo inoltre che nelle convenzioni 2023 le AST di Fermo e Macerata non hanno indicato, seppur previsto dalla convenzione, gli oneri aggiuntivi a carico degli utenti oltre la retta base (allegato a2 della convenzione).
Andrebbe inoltre verificata la corrispondenza della retta nei casi in cui la quota aggiuntiva è estremamente bassa o in quelle (anzi quella) la cui retta risulterebbe addirittura diminuita.
Altra questione, come recentemente portato all’attenzione, la quota che la RSA Conero del Gruppo KOS chiede agli utenti, oltre 60 euro/giorno, nonostante le disposizioni regionali stabiliscano la quota massima in 42,50 euro.
A fronte di un quadro di queste dimensioni chiediamo alla Giunta, alla IV Commissione, ai consiglieri regionali, ognuno per le proprie competenze e responsabilità di affrontare la questione che non può prescindere dall’analisi rigorosa dei punti, sommariamente sopra indicati. Analisi che non può prescindere dal coinvolgimento di tutti gli attori, nessuno escluso.
Cordiali saluti
Gruppo Solidarietà
18 aprile 2024
Per approfondire
Residenze sociosanitarie anziani. Tariffe, organizzazione, funzionamento.
Rette utenti. L’imbarazzante vicenda della residenza “Conero-Anni Azzurri”.
Residenze protette anziani e prestazioni aggiuntive nelle AST di Macerata e Fermo.
L’assistenza residenziale anziani nelle Marche. Prima e dopo il coronavirus.
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